Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Rafsanjan University of Medical Sciences

مقایسه اثر افشانه لیدوکائین 10% و مهار عصب پشتی آلت تناسلی در تسکین درد ناشی از ختنه نوزادی

(2006) مقایسه اثر افشانه لیدوکائین 10% و مهار عصب پشتی آلت تناسلی در تسکین درد ناشی از ختنه نوزادی. Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences. pp. 69-74. ISSN 1735-3165

[img] Text
article-1-156-en.pdf

Download (188kB)

Official URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-156-en.html

Persian Abstract

چکیده   زمینه و هدف: نوزادان دارای درک کامل درد هستند و درد در نوزادان باعث تغییرات فیزیولوژیک و هیجانی و حتی عوارض منفی طولانی مدت در نوزادان می‌شود. ختنه نوزادی یکی از شایع‌ترین اعمال جراحی است و مهار عصب پشتی آلت تناسلی روش معمول بی‌حسی در ختنه نوزادی می‌باشد. اگر چه این روش مؤثر است اما دارای عوارضی از قبیل خطر تزریق لیدوکائین به داخل رگ و احتمال تشکیل هماتوم و خون‌مردگی در ناحیه تزریق است. افشانه لیدوکائین فاقد عوارض مذکور است. این مطالعه جهت مقایسه اثر ضد دردی افشانه لیدوکائین با مهار عصب پشتی آلت تناسلی طراحی و اجرا شد.   مواد و روش‌ها: مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی بر روی نوزادانی که قرار بود تحت عمل ختنه قرار گیرند انجام شد. 5 دقیقه قبل از انجام ختنه‌، 25 نفر با افشانه لیدوکائین و 29 نفر با مهار عصب پشتی آلت تناسلی بی‌حسی موضعی دریافت کردند. شدت درد نوزادان با استفاده ازجدول نمره‌بندی درد در نوزادان در طول ختنه‌، 15 دقیقه و30 دقیقه بعد از آن محاسبه شد. برای تجزیه و تحلیل آماری از آزمون‌های من‌ویتنی و آزمون فریدمن استفاده گردید.   یافته‌ها: در هر دو گروه فوق با افزایش زمان در طول زمان‌های صفر‌، 15 و 30 دقیقه نمره شدت درد کاهش یافت. در مقایسه دو گروه با هم شدت درد در طول ختنه و در 15 دقیقه بعد از آن در گروه مهار عصب پشتی آلت تناسلی به طور معنی‌داری کمتر از گروه افشانه لیدوکائین بود، اما در دقیقه 30 شدت درد دو گروه با هم تفاوت معنی‌داری نداشت.   نتیجه‌گیری: افشانه لیدوکائین دارای اثرات ضد دردی است که در طول ختنه و 15 دقیقه بعد، کمتر از مهار عصب پشتی آلت تناسلی اما 30 دقیقه بعد با آن برابری می‌کند. اما با توجه به عوارض خاطره درد و پاسخ‌های هیجانی و فیزیولوژیک آن‌، مهار عصب پشتی آلت تناسلی روش مؤثر برای کاهش درد است، هر چند عوارض تزریق آن هنوز ایمن بودن آن را به طور کامل تضمین نمی‌کند.   واژه‌های کلیدی: ختنه‌، افشانه لیدوکائین‌، مهار عصب پشتی آلت تناسلی‌، نوزادان

Title

Comparing the Effect of 10% Lidocain Spray and Dorsal Penis Nerve Block on the Pain of Neonatal Circumcision

Abstract

Comparing the Effect of 10% Lidocain Spray and Dorsal Penis Nerve Block on the Pain of Neonatal Circumcision     M. Abedinzadeh MD [1] , M. Kazemi MSc [2] , G. Kholasezadeh MD [3] , V. Mashayekhi GP [4] , R. Vazirinejad PhD [5]     Recived: 25/09/2005 Revised: 5/07/2006 Accepted: 15/07/2006     Background and Objective: Neonates have complete insight into the pain. Pain not only causes physiologic and emotional alteration in neonates but also has long-term detrimental effects. Circumcision using dorsal penis nerve block is one of the most common surgical procedures in male neonates. Despite this method is effective, it has few complications. For instance, there is the risk of injecting lidocain in the vein and also there is the possibility of formation of hematoma on the injection site. However, lidocain spray does not cause these complications. The present study is conducted to compare the effect of these two methods on the level of pain after circumcision.   Materials and Methods: This randomized clinical trail study was conducted on 54 neonates who were circumcised. Of these, 25 neonates were anaesthetized using lidocain spray 10%. The remaining (n=29) were received dorsal penis nerve block for the local anesthesia. The severity of pain was measured using Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) in three different occasions when the circumcision procedure was being condacted (time 0), and 15 and 30 minutes after circumcision. Mann Whitney U test and t-test were used for comparing the severity of pain in the two groups.   Results: In both groups severity of pain was decreasing over the time. The severity of pain among those who received dorsal penis nerve block was less than that of neonates in the other group in both occasions during circumcision (time 0) and 15 minutes after circumcision. However, there was no significant difference of pain severity between the two groups 30 minutes after circumcision.   Conclusion: During circumaision and 15 minutes after the procedure, the effect of lidocain spray on the pain of circumcision was less than the effect of dorsal penis nerve block. However, 30 minutes after circumcision the effect of lidocain spray on the pain was comparable with the effect of dorsal penis nerve block method. It can be concluded that regarding the physiological and emotional responses after circumcision, in comparison with lidocain spray, dorsal penis nerve block can be a more effective method for relieving the pain caused by circumcision. However, more investigations are needed to study the side effects of this method.    Key words: Circumcision, Lidocain Spray, Dorsal Penis Nerve Block, Neonate   [1] - Assistant less-than title w:st="on" greater-than Prof. Dept. of Urology, University of Medical Sciences, Rafsanjan   (Corresponding Author) Tel: (021) 22588016, Fax: (021) 22588016, Email: abedin100@yahoo.com   [2] - Academic Member, Dept. of Nursing, University of Medical Sciences, Rafsanjan   [3] - Assistant less-than title w:st="on" greater-than Prof. Dept. of Psychiatry, University of Medical Sciences, Rafsanjan   [4] -General Physician, University of Medical Sciences, Rafsanjan   [5] - Assistant less-than title w:st="on" greater-than Prof. Dept. of Epidemiology, University of Medical Sciences, Rafsanjan

Item Type: Article
Keywords: Circumcision, Lidocain Spray, Dorsal Penis Nerve Block, Neonate
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
Page Range: pp. 69-74
Journal or Publication Title: Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
Journal Index: ISC
Volume: 5
Number: 2
Publisher: Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
ISSN: 1735-3165
Depositing User: آقای علی علوی
URI: http://eprints.rums.ac.ir/id/eprint/6197

Actions (login required)

View Item View Item