Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Rafsanjan University of Medical Sciences

فراوانی برخی عوامل مؤثر بر نتایج احیاء قلبی ریوی در بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1382

(2005) فراوانی برخی عوامل مؤثر بر نتایج احیاء قلبی ریوی در بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1382. Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences. pp. 228-235. ISSN 1735-3165

[img] Text
article-1-109-en.pdf

Download (238kB)

Official URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-109-en.html

Persian Abstract

چکیده زمینه و هدف: با وجود این که نزدیک چهل سال از شروع انجام عملیات احیاء قلبی ریوی می‌گذرد، میزان زنده ماندن افراد هم‌چنان ضعیف می‌باشد. تحقیقات نشان داده است که به طور متوسط 10 تا 15% کسانی که در بیمارستان دچار ایست قلبی می‌شوند زنده ترخیص می‌شوند اما این آمار در کشورهای مختلف متفاوت می‌باشد. این پژوهش با هدف تعیین نتایج احیاء قلبی ریوی و عوامل مؤثر بر آن در بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. مواد وروش‌ها : در این مطالعه هم‌گروه، 87 بیمار بزرگسال که دچار ایست قلبی شدند از زمان شروع عملیات احیاء قلبی ریوی تا مرگ یا ترخیص از بیمارستان به طور آینده‌نگر پیگیری گردیدند؛ متوسط سن بیماران 19 ± 58 سال بود بیمارانی که در اتاق عمل یا خارج از بیمارستان دچار ایست قلبی شده بودند از مطالعه خارج گردیدند برای کنترل کیفیت عملکرد تیم احیاء و تجهیزات مورد نیاز از چک لیست و برای سنجش سطح دانش تیم و کادر درمان از پرسش‌نامه استفاده شد. متغیرهای فیزیولویک و وضعیت بیمار نیز از پرونده بیماران استخراج گردید. یافته‌ها: .نمونه شامل 43 زن و 44 مرد بود که به طور کلی 4/18% آن‌ها بعداز احیاء زنده ماندند ولی همه این افراد حداقل 3 و حداکثر 100 ساعت بعد فوت نمودند 4/31% این افراد در بخش مراقبت‌های ویژه، 5/53% آن‌ها در اورژانس و بقیه در بخش‌های عمومی بستری بودند. عواملی که در عدم موفقیت احیاء مؤثر شناخته شدند عبارت بودند از: سن، فاصله زمانی بین ایست قلبی و شروع عملیات، زمان ایست قلبی، مهارت افراد احیاء کننده و متغیرهای فیزیولوژیک بیمار مثل: فشارخون سیستولیک، اسیدیته شریانی، سطح پتاسیم سرم و ریتم اولیه. نتیجه‌گیری : بر اساس این یافته‌ها برآیند احیاء قلبی ریوی در بیمارستان هم‌چنان پایین بوده و برای تغییر این وضعیت لازم است که بازآموزی و به روز رساندن دانش و ارتقاء سطح مهارت کادر درمان و تشکیل تیم احیاء متبحر از اولویت‌های برنامه‌ریزی در بیمارستان‌ها باشد. واژه‌های کلیدی: احیاء قلبی ریوی در بیمارستان، مرگ بیمار

Title

Frequency of Some of the Factors Affecting Adults Cardio -Pulmonary Resuscitation Outcome in Emam Khomeini Hospital

Abstract

Frequency of Some of the Factors Affecting Adults Cardio -Pulmonary Resuscitation Outcome in Emam Khomeini Hospital     L. Barimnejad PhD Student [1] , M. Rasouli MSc [2] , V. Barimnejad PhD [3] , S. Samiee MSc [4]     Background and Objective : Despite 40 years of cardiopulmonary resuscitation (CPR) therapies, overall survival rates after cardiac arrest remain poor. On the average, 10-15% of patients who undergo cardiopulmonary resuscitation following a cardiopulmonary arrest in hospitals, are discharged but this rate is different in different countries. Information on who is likely to benefit from cardiopulmonary resuscitation is essential for decision making regarding resuscitation efforts. The purpose of present study was to determine the outcome of cardiopulmonary resuscitation (CPR) for in-hospital cardiac arrests and to identify risk factors associated with survival to the time of hospital discharge.   Materials and Methods : A 1-year cohort study in Emam Khomeini Medical Center that is a 1000-bed tertiary, academic and regional referral center was preformed. The samples were adult inpatients ( mean age 58.12±19.16 years), excluding those who had cardiac arrest in the operating room. Eighty seven patients analyzed. A check list was used to assess the performance and quality of CPR team and a questionnaire was used for assessment of knowledge in personnel   Results : Among eighty-seven resuscitated patients, sixteen (18.4%) survived after resuscitation but all of them died after 3-100 hours. Twenty seven (31.4%) patients arrested in the intensive care unit, 14 (15.1%) on the ward and 46 (53.5%) in the emergency room. There was no significant difference in survival based on location of arrest. Factors associated with poor outcome were age, interval between collapse and start of CPR, systolic pressure, arterial pH, K, initial rhythm, time of arrest, and duration of CPR. The skill of resuscitation team was associated with survival.   Conclusion: Based on these data, survival till hospital discharge rate after cardiac arrest remains low. It is necessary to improve the skills and update the knowledge of resuscitation team. Hospital managers and nursing associations should consider CPR training and continuing education for all nurses and residents. They should also establish a special CPR Team in Hospitals.    Key words : In hospital cardiopulmonary resuscitation, Patient mortality     [1] - PhD Student, Dept. of Nursing, Tehran University of Medical Sciences, Tehran   (Corresponding author) Tel: (021)66921777 , Fax: (021)66933600, E-mail: Barimnej@sina.tums.ac.ir   [2] - Academic Member, Dept. of Nursing, Azad University of Qom, Qom   [3] - Assistant Professor, Dept of Aggriculture. Azad University of Karaj, Karaj   [4] - Academic Member, Dept. of Pediatrics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran

Item Type: Article
Keywords: In hospital cardiopulmonary resuscitation, Patient mortality
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
Page Range: pp. 228-235
Journal or Publication Title: Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
Journal Index: ISC
Volume: 4
Number: 4
Publisher: Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
ISSN: 1735-3165
Depositing User: آقای علی علوی
URI: http://eprints.rums.ac.ir/id/eprint/6244

Actions (login required)

View Item View Item