Repository of Research and Investigative Information

Repository of Research and Investigative Information

Rafsanjan University of Medical Sciences

مقایسه عوارض زودرس و مدت زمان دو روش ختنه با جراحی کلاسیک و حلقه پلاستیبل

(2003) مقایسه عوارض زودرس و مدت زمان دو روش ختنه با جراحی کلاسیک و حلقه پلاستیبل. Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences. pp. 68-73. ISSN 1735-3165

[img] Text
article-1-3757-en.pdf

Download (201kB)

Official URL: http://journal.rums.ac.ir/article-1-3757-en.html

Persian Abstract

خلاصه سابقه و هدف: ختنه به روش جراحی (کلاسیک) و با استفاده از حلقه پلاستیبل، دو روش رایج ختنه در کشور ما هستند. این کار آزمایی بالینی تصادفی به منظور مقایسه این دو روش، از نظر عوارض جانبی، زیبایی محل عمل و مدت زمان عمل انجام شده است. مواد وروشها : 2185 کودک زیر یکسال، در طول سالهای 1379 تا 1381 در دو بیمارستان بقیه الله و میلاد ختنه شدند. این کودکان به طور تصادفی توسط یکی از دو روش ختنه، یعنی روش جراحی(11 نفر) و روش حلقه پلاستیبل (1085 نفر)، ختنه گردیدند. در تمام کودکان بیحسی موضعی با استفاده از لیدوکائین 2 درصد به صورت بلوک پشتی موضعی صورت گرفت. دو گروه از نظر مدت زمان عمل و همچنین عوارض و زیبایی محل عمل بلافاصله و چهار تا ده روز بعد از عمل ارزیابی شده و مورد مقایسه قرار گرفتند. والدین از نظر عارضه تنگی مئآ با توجه به دیررس بودن آن توجیه شدند. یافتهها: بروز عوارض بعد از عمل جراحی ختنه با روش حلقه پلاستیبل کمتر از روش جراحی باز بود. بروز خونریزی بعد از عمل جراحی به روش جراحی در یازده بیمار (1 درصد) و در روش حلقه در سه بیمار (3/0 درصد) روی داد که این اختلاف از نظر آماری معنیدار بود (03/0p=) در گروه ختنه با روش حلقه پلاستیبل عفونت موضعی که منجر به عمل جراحی و دبریدمان شود مشاهده نشده است, در گروه جراحی سه بیمار (3/0 درصد) به دلیل عفونت محل عمل تحت پاکسازی ودبریدمان و عمل مجدد قرار گرفتند. نارضایتی از زیبایی محل عمل در 3 بیمار (3/0درصد) و 9 بیمار (8/0درصد) به ترتیب در روش ختنه با حلقه و جراحی دیده شد(076/0p=). متوسط زمان عمل بدون احتساب زمان انجام بیحسی موضعی در ختنه با روش حلقه کوتاهتر بود (81/0 ±08/4 دقیقه در مقابل 87/1 ± 13/18 دقیقه در روش جراحی). نتیجهگیری: پیشنهاد میگردد روش ختنه با حلقه پلاستیبل با توجه به عوارض کمتر آن و زمان کمتر عمل جراحی به طور وسیع در سطح کشور به کادر پزشکی آموزش داده شود. همچنین روش ختنه با حلقه پلاستیبل در کودکان زیر یکسال پیشنهاد میشود. واژههای کلیدی: ختنه با روش جراحی, ختنه با حلقه پلاستیبل، عوارض جانبی، نوزادان

Title

Plastibell and Conventional Circumcision in Infants: a Randomized Clinical Trial

Abstract

Background: Conventional dissection suturing technique and Plastibell circumcision are the two most widely used methods of circumcision in Iran. We conducted a clinical trial to assess the complication, cosmetic results, and duration of the procedure using the two techniques. Materials and Methods: 2185 infants under the age of one were circumcised at two hospital centers, from April 2000 to March 2003. The infants were randomized to one of two groups; group A, using the plastibell device (n=1085), and group B, using the conventional technique (n= 1100). All infants received dorsal nerve block with Lidocaine 2%. The two groups were evaluated for complications and cosmetic results immediately follwing the operation and 4-10 days later. The parents were told to notify the surgeon if meatal stenosis occurs. Comparisons were made regarding the complications, cosmetic results, and duration of the procedure. Results:The incidence of bleeding in the plastibell group (A) was 3 infants (0.3%), significantly less than the convention group (B) which was 11 infants (1.0%)(p=0.030). In group A, local infection resulting in further surgery did not occur, but 3 infants (0.3%) in group B needed further surgery due to local infection (p=0.127). The Plastibell circumcision resulted in poor cosmetic results for 3 infants (0.3%) compared to 9 infants (0.8%) in the conventional group (p=0.076). The mean operation time (± SD) was shorter for Plastibell circumcision (4.08± 0.81 vs 18.13± 1.87 minutes). Conclusion: We recommend circumcision for infants using the Plastibell technique, because of the results of this study which indicated less complications and shorter duratrion. Keywords: Circumcision, Plastibell circumcision, Complications, Infants. * Corresponding author tel: (021) 8033539 Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2002, 2(2): 68-73.

Item Type: Article
Keywords: Circumcision, Plastibell circumcision, Complications, Infants.
Divisions: Research Vice-Chancellor Department > Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
Page Range: pp. 68-73
Journal or Publication Title: Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
Journal Index: ISC
Volume: 2
Number: 2
Publisher: Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences
ISSN: 1735-3165
Depositing User: آقای علی علوی
URI: http://eprints.rums.ac.ir/id/eprint/6295

Actions (login required)

View Item View Item